血液がんと悪性リンパ腫って？悪性リンパ腫の基礎知識

2021年の人口10万人あたりの発症患者数は、白血病が11.8人、多発性骨髄腫が6.2人であるのに対し、悪性リンパ腫は29.5人で、血液がんの中では最も発症患者数が多い病気でした^1）。ただ、種類がとても多く、マントル細胞リンパ腫（MCL）のように患者数が少ない（MCLは悪性リンパ腫の3％程度）^2）病気も多く含まれます。

悪性リンパ腫は、特徴的な細胞をもつホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫に大別されます。また、非ホジキンリンパ腫は、白血球の中のリンパ球（T細胞、B細胞、NK細胞）のいずれががん化するかによって分けられます。なお、日本では悪性リンパ腫の約9割が非ホジキンリンパ腫であり、非ホジキンリンパ腫の中ではB細胞リンパ腫が多くを占めています。
悪性リンパ腫に共通する症状は、リンパ節の腫はれやしこりです。進行すると、倦怠感や発熱、体重減少、大量の寝汗といった症状もみられます。

悪性リンパ腫の分類

一般社団法人日本血液学会 編：造血器腫瘍診療ガイドライン第3.1版（2024年版）より作成

同じ悪性リンパ腫でも、病気の進行の速さが異なり、三つに分けられています。以下に、代表的なものを示しました^2）。