どんな治療がある？マントル細胞リンパ腫（MCL）の治療：
進行期で造血幹細胞移植を行う方

マントル細胞リンパ腫（MCL）の進行期で若年の方（65歳以下が目安）には、造血幹細胞移植という治療が選択肢になります。造血幹細胞移植には、自家造血幹細胞移植（自家移植）と同種造血幹細胞移植（同種移植）という二つの種類があります。このページでは、進行期の方に行われる自家移植についてご紹介します。

自家移植は、まず事前に患者さんの血液（末梢血）から造血幹細胞を採取します。続いて、薬物療法を行い、がん細胞をできる限り体から排除します。ここまでを「移植前処置」と呼びます。
その後、採取しておいた造血幹細胞を点滴で体に戻します（輸注）。移植された造血幹細胞が骨髄にたどりつき、白血球になって増え始めます（生着）。生着が確認できて、感染症などの合併症が改善して体調が安定すれば退院できます。

移植前処置として行われる薬物療法では、がん細胞とともに正常な血液細胞もダメージを受け、数が減少します。白血球が減少すると感染症にかかりやすい、赤血球が減少すると貧血、血小板が減少すると出血しやすいなどの副作用がみられます。その他、薬物療法による吐き気や嘔吐、口内炎や下痢などの副作用が起こる可能性があります。

なお、自家移植では、他の方（ドナー）から移植を受ける同種造血幹細胞移植（同種移植）よりも、白血球が減少している期間が比較的短いといわれています。

自家移植後には、治療の効果を高めるために薬物療法が行われます。主に、分子標的薬である抗CD20モノクローナル抗体という薬剤が用いられます。投与期間について確立されたものはありませんが、2年を目安として患者さん個別の状況や治療反応、副作用の有無などを考慮し、主治医と相談の上で決定されます。