納得して治療を
受けるために

仕事中にトイレに行った際、排尿時につかえるような違和感があり、尿に血が混じっていることに気が付きました。痛みはなく、その後は血尿もみられなかったため、疲労が原因だろうと思って様子をみていましたが、10日ほど経った頃、突然、血液そのものと思えるほどの真っ赤な血尿が出て、便器が赤く染まりました。その光景に驚き、ショックを受けました。このとき「疲れではない」、「ただ事ではない」と感じたものの、がんだとは思いもしませんでした。
数日後、かかりつけの泌尿器科を受診し、血液検査、尿検査、エコー検査を受けた結果、がんの可能性があることがわかりました。その場で別の病院を紹介され詳しい検査を受けた後、さらにがんセンターを紹介されました。そこで経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT）や造影剤を使ったCT検査を受けた結果、筋層非浸潤性膀胱がんと診断されました。

先生からは、抗がん剤を使用する膀胱内注入療法と膀胱全摘除術の2つの治療法があると説明を受けました。私の場合、がんが筋層には達していなかったため、膀胱内注入療法を勧めたいと提案されました。また、がんの性質として横に広がるタイプで、進行が速い可能性があるため、できるだけ早く治療を始める必要があると言われました。

膀胱内注入療法については、やはり副作用のことが気になりました。当時は40代後半で、子どもはまだ学生でしたし、仕事を続けたかったので、もし副作用が出た場合には働けなくなるのではないかという不安がありました。
そのため、私自身としては、膀胱内注入療法よりも膀胱を摘出してしまったほうが気持ちが楽になるのではないかと思いましたが、術後に新たな尿の出口となるストーマに関する知識がなく、漠然とした不安がありました。
その場でどちらの治療を選択すべきかすぐに決めることはできず、次の受診日までの間にセカンドオピニオンを受けたり、インターネットで膀胱がんや治療について調べたりしました。そうした中で、ストーマを造設した後も前向きに生活されている方の記事も多くみつかり、自分にもできるかもしれないと思えたため、最終的には膀胱全摘除術を受けようと考えるようになりました。

手術の方法や、手術と麻酔に伴うリスクについて、執刀医と麻酔科の先生がそれぞれ詳しく説明してくださいました。先生の説明から、しっかりと準備していただいていることや、手術の経験が豊富であることなどが伝わり、安心して手術をお任せできると感じました。

ちょうどコロナ禍の時期だったため、手術が延期となり、その間にがんが進行するかもしれないという点は不安でした。早く手術を受けて膀胱を取り除きたかったのですが、焦らずに過ごすことが大切だと思い、趣味の釣りを楽しみながら、ストレスのかからない生活を心がけていました。
その後、ロボットを使用する手術（ロボット支援腹腔鏡下膀胱全摘除術）を受け、約10時間と長時間の手術でしたが、リンパ節への転移はなかったと先生から聞いて安心しました。

自分で治療や治療後の生活などについて調べ、先生としっかりコミュニケーションをとって納得したうえで治療を選択することができ、その結果、現在は手術前に望んでいた不安のない生活を送ることができています。自分が受けた治療を振り返って、とても満足しています。