膀胱がんの治療
転移性膀胱がんの治療
治療のながれ
がんが進行し他の臓器への転移や再発がみられる場合には、薬物療法が標準治療となります。
転移巣（転移したがん）切除
全身状態が良好な場合、転移巣が1ヵ所で完全に切除が可能な場合、抗がん剤で効果がみられた場合、進行が急速ではない場合などに、転移巣の切除を行うことがあります。
膀胱全摘除術・尿路変向術
薬物療法で効果がみられた場合、膀胱全摘除術および尿路変向術が行われることもあります。
放射線療法による緩和治療
がんが進行したことによる膀胱の出血、骨への転移による痛みなどの症状を和らげる目的（緩和治療）で放射線療法を行う場合もあります。
薬物療法
現在使用できる薬剤の種類としては、抗がん剤、免疫チェックポイント阻害薬、ADCがあります。
がんの状態や腎臓の機能などによって、また、1次治療、1次治療後の維持療法、2次治療、3次治療でそれぞれ使用される薬剤が異なります。
転移性膀胱がんの薬物療法と使用できる薬剤
| 転移性膀胱がんの薬物療法 | 使用できる薬剤 | |
|---|---|---|
| 1次治療 | 初回の薬物療法として実施 |
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| 1次治療後の 維持療法 |
1次治療で病状の進行がみられない場合、 その状態をできるだけ長く保つために実施 |
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| 2次治療 | 1次治療で効果がみられなくなった場合に実施 |
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| 3次治療 | 2次治療で効果がみられなくなった場合に実施 |
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