再発・難治性の
慢性リンパ性白血病(CLL)の薬物療法

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再発難治性の慢性リンパ性白血病(CLL)の薬物療法では最初に行った薬物療法と治療内容が異なることがあります。このページでは、再発・難治性CLLで使われる主な薬剤の特徴についてご紹介します。

再発・難治性慢性リンパ性白血病(CLL)の薬物療法

再発・難治性CLLの薬物療法では、最初の治療のときよりも使える薬剤が増えます。
CLLでは様々な薬剤が出てきており、その薬剤の有効性と安全性を検討する試験が再発・難治性CLLから進められているからです。

再発・難治性慢性リンパ性白血病(CLL)の薬物療法で用いられる薬剤1)

再発・難治性CLLの薬物療法では、最初の治療の薬剤を使うこともできます(詳細はこちら)。
ここでは、再発・難治性CLLの治療で使用可能な薬剤について以下にまとめました。
薬効分類 特徴
化学療法
代謝拮抗薬
CLL細胞の増殖の鍵となる遺伝子などに作用して、CLL細胞を攻撃する
アルキル化剤(マスタード類)
分子標的
治療薬
ブルトン型チロシンキナーゼ
(BTK)阻害剤
B細胞の増殖にかかわる信号を出すBTKという物質に作用して、CLL細胞が増えるのを抑制する
ヒト型抗CD20
モノクローナル抗体
薬剤である抗体がCLL細胞の表面にある特定のマーク(CD20)にくっつくと、免疫細胞などが、がん細胞を攻撃する
ヒト化抗CD52
モノクローナル抗体
薬剤である抗体がCLL細胞の表面にある特定のマーク(CD52)にくっつくと、免疫細胞などが、がん細胞を攻撃する
BCL-2阻害剤
薬剤がCLL細胞のアポトーシス(細胞死)をコントロールしているBCL-2という物質に作用して、CLL細胞のアポトーシスを誘導する
  1. 日本血液学会編: 造血器腫瘍診療ガイドライン 2023年版. 金原出版, 2023, pp.153-154